Старение — естественный процесс постепенной деградации живых организмов. И избежать его невозможно. Одна из грозных опасностей, которую несет старость человеку разумному — это деменция. Предательски подкрадываясь под видом обычной забывчивости, болезнь уносит интеллект, делает человека инвалидом. Как распознать заболевание? Как следует проводить лечение деменции и как сохранить когнитивное здоровье пожилого родственника? Попробуем разобраться.
Что такое деменция?
Деменция — прогрессирующая форма слабоумия, патология при которой происходит расстройство полифункциональных когнитивных (познавательных) процессов головного мозга. Ухудшение памяти, снижение работоспособности и интеллекта, нарушение речи, ориентации в пространстве, времени приводят к социальной дезадаптации, оказывают негативное влияние на бытовом уровне.
Поражение центральной нервной системы на начальных стадиях болезни происходит при ясном сознании пациента, но, к сожалению, нарушения, вызванные недугом, является необратимыми. Патология чаще развивается на фоне общего старения организма. Однако, деменция не является типичным состоянием старости. Толчком к возникновению заболевания в более раннем возрасте могут стать инфекционные болезни и травмы головного мозга.
Распространение заболевания
Деменция — не только грозное заболевание и одна из основных причин недееспособности пожилых людей. Это серьезная социальная проблема. Население Земли стремительно стареет. Значительное увеличение продолжительности жизни в итоге приводит к росту неинфекционных заболеваний, связанных с естественными процессами старения организма. Органическое поражение головного мозга — деменция или старческое слабоумие в их числе. Состояние, при котором когнитивные расстройства становятся слишком очевидными, негативно сказывается не только на больном, но и на людях его окружения.
Если говорить о скорости распространения заболевания, то специалисты считают рост пациентов с деменцией одной из самых опасных тенденций развития современного общества. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) в мире насчитывается около 55 миллионов людей, страдающих деменцией. Их число продолжает увеличиваться. Значительный прирост заболевших дают страны с низким и средним уровнем дохода населения.
Кто чаще страдает заболеванием – мужчины или женщины?
Механизм возникновения деменции окончательно не изучен, но существуют статистические данные, которые говорят о том, что женщины наиболее подвержены данному недугу. 2/3 от страдающих деменцией составляют именно представительницы слабого пола.
Существует несколько предположений исследователей, объясняющих гендерную закономерность распространения заболевания:
- мужчины живут меньше женщин, поэтому они просто не успевают достичь возраста, когда проблемы с памятью, утрата способности ясно мыслить становятся слишком очевидными;
- среди экспертов бытует мнение, что в мужском организме есть некий биохимический механизм, который защищает мозг от органических повреждений и не дает развиваться болезни Альцгеймера;
- дополнительным фактором риска появления нейродегенеративных изменений у женщин является менопауза — период, когда уровень гормонов — эстрогена и прогестерона — резко падает, что негативно сказывается на когнитивном здоровье женщины.
Причины заболевания
Самым очевидным, но не единственным фактором риска развития старческой деменции является возраст. Причинами возникновения заболевания у людей разных возрастных групп могут послужить следующие состояния и патологии:
- болезнь Альцгеймера;
- сосудистые нарушения функций шейного отдела позвоночника, головного мозга;
- травмы головы:
- доброкачественные и злокачественные опухоли мозга;
- инсульты;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- инфекционные заболевания нервной системы;
- болезнь Пика;
- болезнь Паркинсона.
Но какая бы из причин ни вызвала нарушение когнитивных способностей, все они ведут к поражению центрального отдела нервной системы, дегенеративным процессам и гибели клеточных структур головного мозга.
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера занимает лидирующее место среди причин, которые наиболее часто провоцируют возникновение устойчивой деменции, а затем полную деградацию личности. Сегодня на долю этой патологии приходится 60-70% случаев заболевания. Комплексная терапия недуга включает применение препарата фармакологической группы дофаминомиметиков «Сеган».
Симптомы деменции
Первые признаки расстройства мышления, ухудшения памяти, характерные для развивающейся деменции, идентичны симптомам естественных процессов старения мозга. Поэтому без помощи квалифицированного врача и специальных исследований правильная постановка диагноза невозможна. Часто сам больной, да и его близкие люди, находятся в заблуждении и даже не подозревают о нависшей опасности.
В первую очередь окружающих должны насторожить следующие симптомы, которые все чаще стали возникать в поведении человека пожилого возраста:
- снижение кратковременной памяти;
- затруднения с восприятием новой информации;
- заторможенность мышления;
- обеднение разговорной речи;
- нарушение координации движений, мелкой моторики;
- несоответствующее обстановке поведение;
- неустойчивая, шаркающая походка;
- дезориентация в пространстве, времени.
Стадии деменции
Деменция — коварный враг и подкрадывается эта болезнь незаметно. Сначала человек не может что-либо вспомнить, списывая свою забывчивость на пожилой возраст. Затем состояние беспамятства, рассеянности становится нормой. А когда окружающие начинают бить тревогу, бывает уже слишком поздно. Больной полностью неадекватен, а лечение не приносит никакого результата.
Различают три уровня развития заболевания.
- Легкая степень. Наблюдаются небольшие отклонения в эмоциональной сфере, снижается кратковременная память, появляются проблемы с запоминанием новой информации. При этом больной полностью адекватен, осознает свое состояние, самостоятельно обслуживает себя.
- Средняя степень. Данная стадия заболевания требует постоянного контроля за пациентом, так как значительно ухудшается память вплоть до полного забывания элементарных вещей. Человек может потеряться в давно знакомом месте.
- Тяжелая степень. Характеризуется процессом полного распада личности. Больной утрачивает способность к самообслуживанию, не узнает родных, знакомых. Совершенно отсутствует логическое мышление, происходят кардинальные изменения в психическом поведении.
Диагностика и лечение
Диагностика деменции — сложный процесс. Важно точно определить причины, вызвавшие когнитивные нарушения, дать верную оценку состояния пациента и назначить эффективное лечение. Справиться с этим может лишь грамотный специалист — невролог и психиатр.
Чаще всего врачи используют следующие методы исследования больного:
- Сбор анамнеза. Беседа с больным, его родственниками для выявления жалоб, хронических заболеваний, модели психического поведения.
- Физикальное обследование. Измерение кровяного давления, оценка координации движений, состояния мышц, речи, скорости рефлексов.
- Психиатрическая проверка. Анализ психоэмоционального поведения пациента.
- Лабораторные исследования. Анализ крови и других биологических жидкостей для оценки уровня гормонов, витаминов в организме.
- Когнитивные и неврологические тесты. Направлены на выявление интеллектуальных способностей, уровня прогрессирования заболевания.
Современная медицина пока так и не нашла панацею от слабоумия. Но улучшить практически качество жизни больного, уменьшить проявления, притормозить развитие недуга в ее силах. Методы лечения и назначаемые препараты зависят от вида деменции, этиологии, вызвавшей ее. Обычно врачи предписывают:
- Медикаментозная терапия. Направлена на уменьшение когнитивных и двигательных расстройств. Одним из препаратов, успешно решающих эти проблемы, является «Сеган».
- Психотерапия. Помогает пациенту справиться с психозом, депрессией, нормализует психическое состояние.
- Когнитивный тренинг. Группа упражнений, направленных на сохранение, улучшение памяти, концентрации внимания, речи и коррекции других органических нарушений мозговой деятельности.
Профилактика и прогноз
От того, как быстро будет выявлена деменция, назначена правильная терапия и даже от адекватного отношения окружающих будет зависеть успех или крах лечения. И, как следствие, прогноз течения заболевания. Остановить прогрессирующее слабоумие невозможно, но облегчить и максимально нивелировать последствия болезни вполне осуществимо.
Профилактика заболевания дает хорошие результаты и помогают не только предотвратить старческую деменцию. Замедлить развитие недуга, улучшить качество жизни больного ей тоже вполне по силам. Требуется всего лишь следовать некоторым правилам. Или постараться превратить их в норму жизни:
- сделайте профилактические осмотры у врача регулярными;
- не давайте мозгу лениться – постоянно тренируйте его;
- откажитесь от вредных привычек;
- занимайтесь спортом — он помогает справиться со стрессом;
- организуйте правильное, сбалансированное питание;
- обеспечьте организму полноценный отдых — нормализуйте сон.
Заблуждения по поводу заболевания
Самым главным заблуждением, касающимся старческой деменции, является распространенное мнение, что когнитивные нарушения в пожилом возрасте — это норма. Конечно, никто из людей не застрахован от проблем с памятью. Но всему есть мера. Незначительные ухудшения познавательных способностей, которые приходят с возрастом, часты и возможны. Неконтролируемая деменция — это полный распад личности, не имеющий ничего общего с простой забывчивостью.
