May 24, 2022
  • Homepage
  • >
  • Новости
  • >
  • Почему резус-фактор важен при переливании крови?

Почему резус-фактор важен при переливании крови?

  • By Author
  • 16.09.2021
  • Comments Off

В конце 1930-х годов Ландштейнер и Винер, сравнив антигенные свойства эритроцитов человека и обезьяны, обнаружили, что у большинства людей есть антиген, подобный обезьяньему. Они назвали этот антиген D. Ученые назвали его резус фактор (Rh). Только 10-15% людей в мире не имеют этого антигена, что означает, что они Rh-отрицательны.

Наличие Rh-фактора не зависит от группы AB0, не меняется в течение жизни и не зависит от внешних причин.

Определение резуса используется в общей клинической практике при переливании крови и ее компонентов, а также в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.

  • Наследственность: Г – ген резус-фактора, д – отсутствие резус-фактора.
  • Резус-положительные родители (DD, Dd) – ребенок может быть резус-положительным (DD, Dd) или резус-отрицательным (dd).
  • Один из родителей Rh-положительный (DD, Dd), другой Rh-отрицательный (dd) – ребенок может быть Rh-положительным (Dd) или Rh-отрицательным (dd).
  • Родители резус-отрицательные – ребенок может быть только резус-отрицательным.
  • Переливание эритроцитов, плазмы и особенно цельной крови от донора к реципиенту должно проводиться при строгой совместимости не только по группе крови, но и по резус-фактору.

Кровь переливают строго в соответствии с совместимостью группы крови и резус-фактора, 30 лет назад считалось, что группа крови с первым отрицательным резус-фактором является универсальной для всех групп, но с открытием агглютиногенов это мнение оказалось ошибочным.

Почему резус-фактор важен при переливании крови?

Как, сообщает источник, при переливании крови от Rh+ человека к Rh- человеку возникает резус-конфликт. Однако если в случае конфликта групп крови разрушение эритроцитов (гемолиз) начинается немедленно, то в случае конфликта резусов гемолиза при первом переливании не происходит. Первый контакт с антигеном D приводит только к сенсибилизации реципиента, т.е. организм вырабатывает специфические антитела и чувствительность к антигену повышается.

Однако если антиген неоднократно вводится в кровь Rh-отрицательного человека, организм начинает реагировать на проникновение чужеродного агента: эритроциты начинают слипаться внутри кровеносных сосудов и разрушаться. Человек чувствует стеснение в груди, затрудненное дыхание, боль в пояснице. Снижается артериальное давление и возникает острая почечная недостаточность. Подобный набор симптомов называется гемолитическим шоком.

В настоящее время гемолитический шок после переливания крови практически исключен. В современной медицинской практике для переливания используется кровь той же группы и резус-фактора, что и у реципиента. Чтобы исключить ошибки, перед каждой операцией проводится повторный анализ на группу крови и резус-фактор.

Previous «
Next »