Пневмония представляет собой воспалительное состояние легких, которое возникает вследствие вдыхания инфекционных агентов или распространения микробов через кровь. Передача инфекционных агентов может осуществляться при кашле, чихании или разговоре между людьми, и поэтому использование маски в этот период играет роль защитной меры. Симптомами могут быть кашель, дискомфорт в дыхании или ощущение жжения в области груди. Важно подчеркнуть, что эти симптомы не специфичны для COVID-19, так как они могут перекрываться с признаками других респираторных инфекций. Для предотвращения передачи инфекции окружающим и снижения риска осложнений критически важно своевременно обнаруживать признаки респираторных инфекций.
Что из себя представляет пневмония: виды и возбудители
Пневмония возникает в результате инфекции, вызванной бактериями, вирусами или грибками, и характеризуется воспалением альвеол (воздухоносных мешков) одного или обоих легких (альвеолярная форма), либо воспалением интерстициальной ткани легких (интерстициальная форма).
Существует несколько видов пневмонии, различающихся по причинам. Бактериальная пневмония вызывается бактериями, где наиболее распространенным возбудителем является Streptococcus pneumoniae. Кроме того, могут вызвать пневмонию Haemophilus influenza (у взрослых), Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae (у молодых людей), Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa (у людей с ослабленным иммунитетом). Вирусная пневмония связана с вирусами, вызывающими грипп и простуду. Редко можно столкнуться с грибковой пневмонией, вызванной определенными видами грибов или действием раздражающих веществ.
Важно отметить, что пневмония является инфекционной и передается от человека к человеку. Основные места контакта с возбудителем — это общественные места и медицинские учреждения. В контексте COVID-19 пневмония может свидетельствовать о заражении вирусом SARS-CoV-2, среди симптомов которого сухой кашель, лихорадка и озноб. Внутрибольничная пневмония представляет особую опасность, особенно для пациентов в реанимации.
Пневмония может затронуть разные части легких, исходя из чего различают интерстициальную и альвеолярную формы. В первом случае воспаление распространяется на ткани вокруг альвеол, а во втором — непосредственнона альвеолы.
Инфекция передается воздушно-капельным путем, через кашель, чихание или контакт с зараженнымиповерхностями. Вдыхая возбудители, они проникают в легкие, где размножаются, особенно если местный иммунитет ослаблен.
Именно по этой причине в период COVID-19 строго соблюдение мер безопасности и защиты имеет важнейшее значение для предотвращения распространения вируса и связанных с ним форм пневмонии.
Следует также учитывать возможные осложнения. Наиболее частым осложнением пневмонии, вызванной SARS-CoV-2, является респираторный дистресс, когда альвеолы заполняются экссудативной жидкостью, нарушая газообмен. Это может потребовать интубации. Более редкие осложнения — плеврит или фиброз легких. Долгосрочные последствия, связанные с фиброзом, остаются предметом исследований.
Каковы причины возникновения пневмонии?
Пневмония возникает в результате контакта с инфицированными людьми или через взаимодействие с зараженными поверхностями, где вирусы или бактерии могут находиться. Бактерии и вирусы, способные вызвать пневмонию, попадают в организм через рот или нос, и если механизмы местного иммунитета действенны, они могут быть остановлены. В противном случае они продвигаются к трахее, бронхам и, наконец, к альвеолам легких. Это вызывает затруднения в дыхании и может привести к дыхательной недостаточности, что может стать фатальным.
Сниженная иммунная система и связанные с ней заболевания или состояния могут привести к серьезнымосложнениям при пневмонии.
Важно помнить: пневмония требует немедленной медицинской помощи! Раннее начало лечения (в первые 4 часа) способствует предотвращению развития осложнений.
Люди, находящиеся в группе риска для развития тяжелых форм пневмонии, включают:
- младенцы и маленькие дети;
- курильщики;
- пациенты с хроническими заболеваниями дыхательных путей, такими как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и бронхоэктатическая болезнь;
- люди с хроническими заболеваниями сердца, почек или печени;
- люди с очень низким или ослабленным иммунитетом.
Диагностика пневмонии
Первые признаки пневмонии проявляются либо внезапно, либо через 24–48 часов после контакта с возбудителем. Особенно заметно это при взаимодействии с инфицированным SARS-COV-2, где симптомы развиваются через 4-5 дней.
Пневмония у взрослых сопровождается следующими симптомами:
- сухой или влажный кашель, с разнообразной окраской мокроты (желтая, зеленая, коричневая);
- повышение температуры – нормальная температура тела составляет от 36,1 до 37,3 градусов. Превышение этого диапазона называется субфебрилитетом и может быть признаком пневмонии или заражения SARS CoV 2;
- затрудненное дыхание, проявляющееся в одышке или учащенном дыхании;
- озноб;
- потеря аппетита;
- внезапная потеря вкуса и обоняния, что является характерным для пневмонии и инфекции SARS-CoV-2 (у людей с хроническим синуситом потеря обоняния может продолжаться в течение долгого времени);
- боль в груди, которая усиливается во время приступов кашля.
Важно отметить, что у некоторых людей лихорадка может не развиваться, особенно у пожилых, и чтонекоторые тяжелые формы пневмонии могут проявляться лишь потерей аппетита и утомляемостью.
Менее распространенные признаки пневмонии включают:
- свистящее дыхание;
- усталость;
- кровь в мокроте;
- тошноту или рвоту;
- путаницу.
Симптомы пневмонии схожи с симптомами гриппа или простуды, однако в отличие от них, при пневмонии состояние пациента гораздо серьезнее, а симптомы сохраняются в течение нескольких дней. Пациент может испытывать высокую температуру до 40 градусов, а также затруднения с дыханием. Пневмония может иметь различные степени тяжести, зависящие от возраста, общего здоровья и состояния иммунной системы.
Признаки тяжелой формы пневмонии, требующие немедленной медицинской помощи, включают:
- учащенное дыхание (более 30 раз в минуту);
- путаницу или сонливость;
- низкое артериальное давление (АД ниже 90/60 мм рт. ст.).
К этим признакам также добавляется кровохарканье (появление крови в мокроте), особенно часто у курильщиков, в этом случае требуется рентгенография грудной клетки. Еще одним серьезным признаком может быть цианоз (синюшность кожи рук и губ).
Пневмония у детей сопровождается немного иными симптомами. Первым признаком может быть потеря аппетита, после чего температура начинает повышаться. Затем появляются затрудненное дыхание, боли в груди и рвотные приступы. Свистящее дыхание также может быть видимым признаком пневмонии у детей. Важно отметить, что у детей сначала наблюдается сухой кашель, который позже становится продуктивным.
В случае вирусной пневмонии у детей до 5 лет может возникать учащенное дыхание, у младенцев – рвота или трудности при глотании пищи или жидкости. Если у родителей есть подозрения по этому поводу, не рекомендуется давать детям противокашлевые средства, особенно когда кашель сопровождается образованием мокроты.
Бактериальная пневмония у детей может сопровождаться обильным потоотделением, при этом губы и ногти могут синеть.
Для постановки диагноза пневмонии необходима консультация специалиста. Врач проводит анализ симптомов и времени их появления. Кроме того, выполняется клиническое обследование для точного определения диагноза.
Диагностика пневмонии основана на аускультации легких (выявление очагов крепитации с помощью стетоскопа) и рентгенографии легких (выявление очагов альвеолярной консолидации или подчеркнутого интерстиция).
Иногда рентгенограмма может быть нормальной, но вспышку пневмонии можно выявить только с помощью КТ грудной клетки.
Дополнительные исследования, которые могут быть рекомендованы:
- анализ крови;
- бронхоскопия для диагностики пневмонии в случае тяжелых симптомов или неподатливости к антибиотикам (бронхоскопия ограничивается в случае SARS-CoV-2 из-за высокого риска заражения и проводится только при подозрении на сопутствующие микроорганизмы);
- анализ мочи;
- пульсоксиметрия – измерение уровня кислорода в крови.
Лечение
Подходы к лечению пневмонии меняются в зависимости от конкретных обстоятельств, включая выраженность симптомов и форму заболевания.
Для бактериальной пневмонии характерно назначение пероральных антибиотиков на протяжении 7–14 дней. В некоторых случаях в зависимости от серьезности и признаков пневмонии, антибиотики могут быть введены внутривенно.
С другой стороны, вирусную пневмонию антибиотиками лечить бессмысленно, так как они не оказывают воздействия на вирусы.
В случае вирусной пневмонии специалист может назначить антивирусные препараты. Дополнительное лечение может включать в себя средства для снижения температуры, облегчения сухого или влажного кашля, а также препараты для облегчения боли в груди.
В некоторых случаях пневмонию можно лечить дома, если симптомы не слишком тяжелые, но только после консультации с врачом и соблюдения его рекомендаций. В таких ситуациях обычно рекомендуется соблюдать покой, принимать прописанные антибиотики и достаточное количество жидкости.
В любом случае необходимо соблюдать рекомендованную продолжительность лечения пневмонии антибиотиками, чтобы избежать риска развития устойчивости бактерий к антибиотикам.
Пневмония обычно вылечивается за 2–3 недели, и полное восстановление может занять около 6 месяцев.
Еще двумя методами лечения пневмонии могут быть ингаляционная терапия (использование аэрозолей) и кислородная терапия. При ингаляционной терапии лекарственные препараты подаются прямо в легкие в виде аэрозолей. Кислородная терапия поддерживает уровень кислорода в крови и может использоваться в лечении пневмонии.
Для облегчения боли и жара на консультации пульмонолог https://sovamed.ru/services/pulmonolog/ может рекомендовать безрецептурные лекарства, такие как аспирин, парацетамол или ибупрофен.
Хотя существуют естественные методы лечения пневмонии, их эффективность ограничена, учитывая серьезность этого заболевания. Тем не менее некоторые природные средства могут помочь облегчить симптомы пневмонии.
Какие существуют естественные средства от пневмонии:
- Для облегчения боли в груди можно воспользоваться куркумой или имбирным чаем. Эти природные средства от пневмонии способны смягчить симптом сухого кашля и уменьшить дискомфорт в груди.
- Чтобы успокоить раздраженное горло, рекомендуется пить мятный или эвкалиптовый чай, которые также обладают отхаркивающим действием.
- Препараты с эхинацеей могут облегчить симптомы вирусной пневмонии.
- Напитки с медом и лимоном могут уменьшить дискомфорт, вызванный кашлем.
Важно помнить, что использование только натуральных средств не заменяет традиционное лечение. Хотя то, что они могут облегчить симптомы, такие как кашель, боль в груди и горле, наиболее эффективными методами лечения пневмонии остаются антибиотики и лекарства для снижения температуры.
Для улучшения симптомов пневмонии также рекомендуется:
- Придерживаться диеты, богатой фруктами и овощами.
- Употреблять достаточное количество жидкости.
- Обеспечить оптимальную влажность воздуха в помещении.
- Отдыхать.
Заключение
Пневмония представляет собой серьезное воспалительное заболевание легких, которое может быть вызвано различными инфекционными агентами, такими как бактерии, вирусы и грибки. Развитие пневмонии связано с воздействием возбудителей на органы дыхания через воздушно-капельный путь или контакт с инфицированными поверхностями.
Симптомы пневмонии могут быть разнообразными и включать кашель, лихорадку, затрудненное дыхание, боль в груди, потерю аппетита и другие. Раннее обращение к врачу, и точная диагностика играют важную роль в эффективном лечении. Для постановки диагноза могут использоваться аускультация легких, рентгенография и другие методы.
Лечение пневмонии зависит от ее типа и тяжести. Бактериальную пневмонию лечат антибиотиками, в то время как для вирусной пневмонии используются противовирусные препараты. Дополнительные методы включают ингаляционную и кислородную терапию. Важно помнить, что натуральные средства могут облегчить симптомы, но не заменяют традиционное лечение.
В целях профилактики рекомендуется соблюдать меры гигиены, использовать маски при респираторных инфекциях, укреплять иммунную систему и избегать контакта с инфицированными лицами.
Все это подчеркивает важность своевременного обращения за медицинской помощью, соблюдение рекомендаций специалистов и предосторожности для поддержания здоровья дыхательной системы и общего благополучия.
