Скиаграфические или рентгеновские медицинские осмотры — один из наиболее часто используемых методов визуализации. Рентгеновские лучи были открыты в 1895 году немецким ученым Вильгельмом Конрадом Рентгеном. Его чаще всего используют для обнаружения переломов и сканирования зубов, но оно также используется для визуализации мягких тканей, особенно легких. Излучение обладает большой способностью проникать в материю, изображение захватывает структуры, через которые проходил луч, в одной плоскости, в одной точке разные части тела могут перекрываться, и иногда трудно правильно оценить изображение.
Рентгеновский принцип
Специальная лампа, рентгеновская трубка, генерирует электромагнитное излучение и, в зависимости от состава вещества, через которое она проходит, определенная его часть поглощается. Оставшееся количество излучения фиксируется на пленке или другом датчике. В настоящее время рентгеновские лучи больше не нужно разрабатывать, они преобразуются в цифровую форму с помощью компьютеров. Пространства, заполненные воздухом или водой, кажутся темными, потому что лучи не поглощаются. Напротив, структуры, заполненные веществом, кажутся яркими. При выделении определенных структур используется контрастное вещество, вводимое в вену, пищеварительный тракт или непосредственно в орган.
Показания, противопоказания
Рентгеновские лучи чаще всего используются в ортопедии, хирургии и внутренней медицине, а также в неврологии и стоматологии. На нем показаны кости и их структуры, позвоночник, череп, суставы и мягкие ткани, такие как легкие, мышцы или брюшная полость. Оно также используется для визуализации кровеносных сосудов и полых органов. Единственным, но очень важным противопоказанием является беременность, особенно в первые три месяца, поскольку развивающийся плод гораздо более чувствителен к рентгеновским лучам, чем взрослый. Однако, если проблема серьезна и необходим рентген, на тело беременной женщины надевают свинцовый фартук, который в определенной степени защищает от опасных лучей. Чтобы предотвратить нежелательное воздействие во время невыявленной беременности, женщин часто направляют на обследование в течение недели менструального кровотечения.
Перед обследованием
Классическое рентгенологическое исследование проходит быстро и безболезненно и обычно не требует специальной подготовки. Если для сканирования вам потребуется контрастное вещество, вам необходимо голодать не менее 3 часов, предпочтительно за 6 часов до обследования. Если врач использует контрастное вещество, он должен быть проинформирован о любых аллергиях.
Экзамен
Персонал проинформирует вас о том, что для каждой области исследования требуется другое положение во время сканирования. Если одежда содержит какие-либо металлические детали, вам будет предложено убрать одежду, чтобы на изображении не было видимых следов. Пациента, возможно, попросят о недолгой задержке дыхания. Вам дадут контрастное вещество для проверки контрастности. Если контрастное вещество выпито, будет проводиться наблюдение за глоткой, пищеводом, желудком, двенадцатиперстной кишкой и толстой кишкой. Водорастворимое вещество используется для исследования мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Его вводят в вену при визуализации почек.
После обследования
Обычно после обследования никаких ограничений не требуется. Только если у вас есть таблетка для облегчения аллергической реакции на вводимое вещество, вы не сможете сидеть за рулем или управлять более сложными машинами в течение нескольких часов. Изображение будет исследовано рентгенологом, который затем сообщит результат непосредственно вам или отправит его лечащему врачу. Если ваш врач ничего не обнаружит, вас могут отправить на новое обследование.
Преимущества vs. недостатки
Рентгенологические исследования проводятся на большинстве медицинских рабочих мест, и время ожидания этих исследований невелико. Само обследование занимает несколько минут и его стоимость также невысока.
Главный недостаток — используемые рентгеновские лучи, которые оказывают ионизирующее действие на человеческий организм. Изображения не захватывают общую картину, а только часть, и, более того, они не могут захватывать структуры в пространстве.